孕期体重增加过多或过少，都会影响孩子到7岁

孕期体重增加对于每个妈妈来说都不陌生。

在孕早期，由于每个孕妇的孕前体重、身高、健康状况等都有所差异，每个孕妇的体重增加在1-2kg不等；而孕中期和孕晚期，由于胎儿发育，孕妇生理逐步改变，如血容积增加、子宫、乳房及相关组织液重量的增加和脂肪的贮存等情况，体重还会增加5-6kg。

越来越多的父母开始注意到，孕期体重增加对于之后的分娩过程是否顺利，新生儿是否健康都有着十分重要的作用。

但鲜有人知道它的影响并不仅仅只是在孩子出生那一刻，而是会持续到孩子7岁，甚至更久。

1.

孕期体重过高或过低都有风险

根据2018年9月的欧洲糖尿病研究协会杂志《Diabetologia》，女性在孕期体重的增加过多或过少，都会提高7岁孩子的心脏代谢风险，且这一改变与怀孕前母亲的BMI和怀孕期间的血糖水平无关。

这项研究包含了905对在香港研究中心参加多中心高血糖和不良妊娠研究随访的母婴，由香港中文大学谭荣鸿教授及香港沙田中文大学马国威教授及其同事完成。

这905名女性怀孕的平均BMI为21，属于超重/肥胖的女性占8.3%。从孕前到分娩的平均体重变化值为15kg，其中17%的孕妇体重增加不足，41%的孕妇体重增加超过了美国医学研究院的推荐值。

美国医学研究院推荐的不同妊娠阶段的单胎孕妇体重增长适宜范围

结果发现：如果母亲孕期增重过多，那么孩子在7岁的时候体型会更大、体脂肪率会增加更多、血压会更高，而血糖更难以被控制；如果母亲孕期体重增加不足（低于推荐范围），那么孩子7岁时同样也有更高的高血压和血糖失控的风险。

换句话说，孕期体重增加过多或过少都会影响到7岁孩子的健康。

更重要的是，上述结果在排除了孕前BMI、妊娠期高血糖症以及其他可能的风险因子后，同样存在。

2.

如何控制孕期体重？

1）根据孕期选择饮食

一般来说，怀孕前三个月胎儿生长速度较慢，母体的相关组织增长变化也不明显，所需营养较为有限，是不必补充大量的营养的。这个阶段更需要妈妈们注意的是营养均衡，当某些营养素缺乏，极有可能会引起胎儿早期发育障碍，甚至是畸形。

从孕中期开始，胎儿会开始迅速生长发育，那么这一阶段，蛋白质、维生素及微量元素等是需要妈妈们注重补充的。此外，随着妊娠进展，子宫增大，还可能会挤压到胃部，妈妈们很容易出现「胀」的感觉，这个时候，可以通过改变用餐习惯，少食多餐来适当缓解。

到了孕晚期，也就是最后三个月，胎儿生长速度、胎体内的营养物质、孕妇代谢以及组织生长都会达到最高峰，优先保证优质蛋白、维生素、矿物质及微量元素就是关键了。

对于大多数孕妇来说，孕期都是没有必要刻意的大补的，只要能满足身体需要即可。知几未来研究院给妈妈的建议是，可以通过饮食日记的形式来记录一日三餐，及时调整和发现饮食中的不当之处。

2）孕期运动

传统观念觉得孕妇应当「少动多吃」，实际上，适当的运动不仅能增强孕妇的心肺功能，直接让妈妈和胎儿受益，也能更好的强化孕妇身体耐力，为分娩做准备。

当然，运动的剧烈程序和每个人的身体素质也有极大的相关性。如果你在孕前一直都维持着高强度锻炼，那么能够尝试的孕期运动强度极可能是要大于没有锻炼习惯的普通人的。

对于大多数准妈妈，知几未来研究院的建议是，第一件要做的事是根据怀孕初期的检查结果，向医生征询自己是否能够参加日常活动以外的锻炼；如果可以，再开始锻炼，我们的推荐的运动形式有以下三类：

散步、快走、慢跑：其中散步强度最低，慢跑强度最高。这些运动形式帮助提高孕妇盆腔的收缩功能，增加孕妇腹肌的弹性，防止胎儿胎位不正，对于之后的顺利分娩有很大的帮助；而快走、慢跑能增加孕妇的心肺功能，强化血液循环，对于孕妇的血糖、血压、体重都有很好的控制作用。

游泳等水中运动：在水中的活动最大的好处是能够舒缓关节，尤其是孕期体重增加后，关节承受的压力会大得多，而水中的浮力能帮助孕妇支撑至少10-13kg的体重增加。

盆底肌训练：又称kegel训练，这是一类针对骨盆底肌肉群的训练。特别是孕晚期，胎儿快速增长、子宫和胎盘的重量增加导致女性盆底肌肉张力减退，很容易出现损伤，盆底肌训练能极好的加强子宫下部支撑肌群、阴道括约肌、尿道括约肌的力量，帮助妈妈们更快地从阴道松弛、产后尿失禁等常见情况中恢复过来。

盆底肌训练涉及到的肌肉群示意图

值得一提的是，像力量训练、瑜珈、普拉提等运动，虽然看似强度不大，但其中一些动作并不适合孕妇，尤其是在孕后期，孕激素会使孕妇全身的关节联接松弛，过度拉伸反而会造成身体损伤；如果选择了这样的运动形式，那么一定要在专业人士的指导下进行。

希望每个妈妈都能将孕期体重增加控制在理想范围，保持健康。爱幼课堂，和你一起分享「如何愉快的度过孕晚期」。

参考资料

Claudia H. T. Tam, Ronald C. W. Ma, Lai Yuk Yuen, Risa Ozaki, Albert Martin Li, Yong Hou, Michael H. M. Chan, Chung Shun Ho, Xilin Yang, Juliana C. N. Chan, Wing Hung Tam. The impact of maternal gestational weight gain on cardiometabolic risk factors in children. Diabetologia, 2018; DOI: 10.1007/s00125-018-4724-x